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“耳再造救助计划”公益基金援助

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烧伤耳的整形的方法?

来源:丽都小编

发布于:2019-07-24

  耳再造可以改善耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况,耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,丽都耳再造基地提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
  烧伤导致耳部畸形者都希望通过科学、有效的方法进行修复,据了解,耳廓烧伤必须根据不同的情况,采用不同的整形方法。一般耳烧伤后出现的情况有耳廓瘢痕增生、耳廓瘢痕粘连等四种。
  1、耳廓瘢痕增生
  切除瘢痕组织,使耳廓复位,应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状,可应用V-Y或Z改形,作局部整形治疗。
  2、耳廓瘢痕粘连
  如范围广泛粘连,在松解粘连后,创面需用游离皮片移植修复,粘连处切开使耳廓复位,增深颅耳沟,并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼状挛缩。如条件允许,可设计耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟,处以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
  3、菜花耳
  菜花状耳的治疗比较困难,手术宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边缘切口,小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣,舒展皮肤。剥离时,注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的纤维组织和骨化变性的软骨,按耳廓形态和厚度进行修薄塑形,并植入一片软骨加强耳廓外形,或彻底切除增厚的纤维组织,结合自体肋软骨支架移植形成耳廓。耳廓面积过小或无耳廓形态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平、厚度不一,局部血供较差,皮肤展平及软骨的修薄塑形很难一次完成,故常需多次手术才能得到完善。
  4、耳廓缺损
  如范围小,可应用健侧耳轮及耳舟处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时,则用颈部或上臂皮管修复,严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失,瘢痕常常波及耳后乳突区及颈部,无法利用该区皮肤作为修复材料时,利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损,不失为一种简单、有效的办法。
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