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“耳再造救助计划”公益基金援助

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先天性小耳畸形科普,今天让专家给你解释一下

来源:丽都小编

发布于:2020-07-20

      有些父母发现婴儿出生后一侧耳朵或两侧耳朵缺乏正常形态,甚至缺如,只是在原来耳朵位置长出花生样肉团,为此父母大为恐慌,不知怎么办。部分父母自怨自艾,以为前生造孽,遗害子孙后代,心理负担重,从此快乐家庭蒙上阴影。其实,患儿得的是先天性小耳畸形,这种病在国内外并不罕见,家长不必恐慌,只要对该病有了初步科学的了解,就知道是怎么回事了。
  这些被天使吻过耳朵的小孩,不仅需要用爱去呵护,更要懂得利用医学去减小创伤。应该怎么做?且看下文分解
  什么是小耳畸形?
  耳的发育,从胚胎第五周开始,至胚胎 3 个月,外耳基本形成,期间如果耳发育障碍,则会出现小耳畸形。
  随着畸形程度的不同,还可能存在低发际线、小颅、大小脸等颅面畸形,严重影响外观。
  且常常合并先天性外耳道闭锁、中耳/内耳发育畸形,因此患儿常患有严重的听力障碍,对患儿及家长的身心造成严重影响。
       安波
  小耳畸形如何治疗?
  自体肋软骨支架移植——取自体肋软骨雕刻耳廓假体,植入耳部皮下,进行耳廓再造,是目前国际公认的最行之有效,最安全的治疗方法。
  手术具有相当的难度,医生需要根据健康侧耳廓的形状,采用精湛的雕刻技术,将自体肋软骨雕刻成足以乱真的软骨支架,表面再覆盖皮肤,用以代替缺失或形态异常的病变耳廓。
  【难度】该手术是耳整形领域非常具有挑战性的手术,需要足够的临床经验和手术技巧。
  【优点】具有排异少、创伤小、效果可靠等优点,目前已经成为耳廓畸形矫治手术的主流。
  【过程】手术根据患儿畸形程度和耳部皮肤条件,分三期或者二期完成,具体手术方案因人而异。
  何时进行手术?
  肋软骨发育成熟,能够提供足量的雕刻材料,是手术的先决条件。
  因此,一般适宜手术的年龄是在 10 岁左右,或胸围达到 50-55 cm,术前还需通过肋骨 CT 三维重建,客观评估肋软骨的发育状况。
  考虑到耳廓畸形对儿童心理的不良影响,如果肋软骨发育足够,可以酌情将手术时间提前。
  一般不建议年龄过大的患者进行手术:20 岁之后,由于肋软骨钙化,质地变得脆硬,将给雕刻带来巨大难度,塑形效果不佳,对心理不良影响的修正效果亦不佳。
  先天性小耳畸形对病人的心理影响
  我们每个人都有一个“体象”,这是一种我们认为别人怎样看待我们的感觉。对自己体象满意的人自信心更强,对工作和社会环境更积极,人际关系更和谐,那些对体象不满意的人倾向于谨小慎微,不能适应,积极性不高。先天性小耳畸形因畸形位于明显部位,其形态失常对患者的心理发育颇有影响。调查提示约56.03 %的患者是在3~4岁之间第一次注意到自己的耳廓缺陷。小耳畸形患者的心理障碍随着年龄的增加,其比率有明显的增加趋势。可以想象青春期,升学,就业以及婚姻等,这些都会使患者的心理面临巨大冲击。患者存在悲观,忧郁的心理障碍,部分患者有自卑、退缩和自我封闭心理,部分患者有攻击性、不友好和易激惹的心理特点,这就提示我们应该尽早的实行再造手术,消除畸形,以防止小耳畸形患者心理问题的产生及加重。
  安波教授建议小耳畸形患者及家属:首先,心态上不要慌乱,小耳畸形是可以进行手术治疗矫正的。其次,要重视治疗,选择正规医院,尽早就医,以免错过最佳手术时机。
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