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“耳再造救助计划”公益基金援助

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  • 孙女士 186****5894 已援助 五千元

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【小耳畸形】孩子耳道闭锁需要开耳道吗?

来源:丽都小编

发布于:2019-09-17

  人的耳朵包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳包括耳廓和外耳道。耳廓收集声音,沿着外耳道向内传导到鼓膜,然后经过中耳的听骨链,传入内耳,这样就听到声音了。
  因此,外耳道在整个过程中,是声音的传递通道。
  小耳畸形孩子没有耳道,会出现哪些问题?
  很简单,外界的声音无法传入中耳和内耳,孩子听不到声音,就出现了传导性聋。这时,孩子的听力(气导阈值)通常在60-70分贝左右。
  对于大部分小耳畸形的孩子来讲,他们不单单是没有外耳道,同时可能没有鼓膜和听骨链,或者听骨链是畸形的。这样也是不能传导声音信号的。
  家长需要关注孩子的听力。听力检查是监测耳道状态最敏感的指标。耳道重建其实包括了外耳道、鼓膜和听骨链的重建。当上述这三部分结构出现了异常,虽然从耳道外形上看来没有明显变化,但听力检查的气导阈值会出现明显变化。因此,可以通过定期的听力检查(包括气导和骨导的纯音测听),来监测孩子耳道的情况。如果孩子的气导阈值比术后明显下降(如超过15-20分贝),不用说,重建的耳道-鼓膜-听骨链肯定有变化了。
  开耳道只是听力重建手术的一个部分,但是开耳道只是重建听力的一种方法,而不是唯一方法。
  首先是非手术的方法:佩戴气导式助听器或者骨导式助听器。当孩子的气骨导差不超过30分贝时,听力医师会建议给孩子佩戴气导式助听器;如果大于30分贝,听力医师就会建议佩戴骨导式助听器。除了传统的发卡式或者眼镜式骨导助听器外,目前国内主流的骨导式助听器包括:软带BAHA,软带Ponto和软带骨桥。这三种助听器都是属于骨导式助听器,其参数和性能都是大同小异;小耳畸形的孩子如果出现耳道闭锁,都可以佩戴。
  其次是手术方式,手术方式包括如下三大类:
  1、外耳道-鼓室重建术:即大家经常说的开耳道。这个手术大概如下:重建外耳道、鼓膜和听骨链,同时外耳道植皮。
  2、植入人工中耳,国内即声桥。
  3、植入式骨传导设备,包括BAHA和骨桥。
  如果从专业角度去讲,估计有的小耳畸形家长已经知道了,就是根据Jahrsdoerfer评分系统对孩子的颞骨发育进行打分。满分10分,为发育正常的孩子;最低0分,表明孩子的颞骨畸形特别重。通常,得分在8分和9分的孩子,一定首选开耳道;得分在7分的孩子,重建的耳道和鼓室可能会不稳定,需要医生综合考虑能不能开耳道;得分是5分和6分的孩子,医生就植入人工中耳;得分是4分的孩子,畸形已经比较重了,此时植入人工中耳也需要综合考虑;得分在3分以下的孩子,畸形都特别重,只能考虑植入骨传导植入设备。7分和4分是两个分界点。
  建议:小耳畸形的孩子在4岁左右时拍颞骨CT,然后做出打分。根据得分情况选择适合孩子的手术方案。
  1、开耳道的目的是恢复听力。
  2、恢复听力的方法包括:开耳道、骨导助听器和听觉植入。
  3、3-4岁时给孩子拍颞骨CT,进行评分,然后确定是开耳道还是用别的方法。
  4、如果孩子评分适合开耳道,那就在耳廓整形完成后(6-10岁),再开耳道。
  为了帮助更多耳畸形的孩子重塑完整双耳,丽都耳部整形中心将于2019年9月20日在山东济南举办第19届小耳畸形畸形矫正新技术交流&专家见面会,届时,丽都耳再造救助修复基地专家团将进行耳畸形矫正讲座及公益义诊,为小耳畸形患者提供适合的救助方案。同时,根据不同案例救助方案,提供数量不等的援助基金,帮助小耳畸形畸形患者重拾美丽和自信!
  报名方式:
  1) 可拨打报名热线15810118280报名申请;
  2) 添加微信公众号【小耳畸形畸形矫正修复中心】(公众号ID:bjldebzxzx)留言咨询并报名;
  3) 登录电脑官网www.bjejx.com,点击在线咨询报名;
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