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“耳再造救助计划”公益基金援助

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耳再造篇-站在胎胚学的角度分析宝宝为何会出现小耳畸形

来源:丽都小编

发布于:2019-11-04

     在生活或工作中,我们可以看到有些人先天性耳畸形,为其日常生活带来不便。耳廓位于头颅两侧,上缘齐眉,下缘达鼻翼高度,其长轴与鼻梁平行,与颅侧壁约呈30度角。今天带各位患者来了解下造成先天性耳朵畸形的原因及修复的方法。
  造成先天性耳畸形的原因:
  先天性耳朵畸形主要表现为外耳形态改变、耳廓的基本结构消失或部分消失,仅见残余耳软骨或耳垂,还常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形等。另外由于外伤或烧伤等原因,也可以造成耳廓的部分或全部缺损。
  从母方因素来看:孕期急性疾病母体妊娠前3个月患急性感染性疾病是小耳畸形发生的危险因素。此外,感染风疹、腮腺炎等病毒均有可能导致胎儿畸形。孕期慢性疾病如糖尿病、高血压等也具有较强相关性。已证实孕期某些特殊药物是导致小耳畸形因素,包括异维甲酸、沙利度胺及部分免疫抑制剂。多产次、高龄妊娠等因素也是高危因素。
  在父方因素方面,父亲酗酒与吸烟与先天性小耳畸形发病较强相关性。另外,海拔高处较海拔低处有更高的危险度,其相对缺氧的环境不利于胚胎的发育。不同种族、不同地域之间也有差异。
  在遗传因素上,家族性聚集病例发生的概率范围在 3-34%。很多学者认可小耳畸形的多因子遗传模式说,包括显性遗传和隐性遗传,且有些家系不遵守孟德尔遗传法则,这正是小耳畸形发病的神秘所在。
  先天性小耳畸形患者可从四岁半,体重35斤以上就可以接受耳廓再造手术治疗,应用从美国进口的生物支架Su-por作为雕刻耳支架的材料。用生物支架造耳 ,立体感强 ,容易塑形 ,组织相容性好 ,不易变形 ,与使用肋软骨支架相比 ,无切取肋软骨之苦 ,且能缩短手术时间。手术一次成型,不影响学习、上班。
  也可从6岁左右开始接受耳廓再造手术治疗,应用自体肋软骨作为雕刻耳支架的材料,可以有效避免排斥反应。皮肤扩张法外耳再造手术主要分三期手术治疗,一期手术在残耳后乳突区埋置扩张器,通过扩张器注水获得充足皮肤量。二期外耳再造手术,皮肤扩张器取出,采用患者自体肋软骨雕刻成耳支架,进行外耳再造。三期手术对再造耳形态局部修整,以达到最佳外形效果。
  所以客观来讲,小耳畸形也是大自然对人类物种的DNA进行自然选择的的结果,因此宝宝的父母不必过于自责。
  目前小耳畸形的发生,已经做过流行病学统计的相关危险因素有:高龄产、高生产率、早产、低出生体重儿、多胎、多次流产、母亲糖尿病、高海拔、种族因素等,以及母亲怀孕早期的病毒感染、药物应用、化学物质暴露等。
  具体来说常见的比如准妈妈在孕期采用了先兆流产药物保胎治疗,或是服用了抗感冒或抗生素类药物,维甲酸类药物等;准妈妈在孕期长期接触具有毒性的化学腐蚀剂或射线辐射;母亲属于多产次或高龄产妇,或患有糖尿病、居住在高海拔地区;胎儿出生时体重偏低等。
  一般来说,胎儿在子宫内前3个月外耳已经发育完整,如果在此期间出现干扰外耳发育的因素,就可能出现耳畸形的情况。建议出现耳畸形的宝宝父母,在生育下一胎的时候避免这些危险因素,减少宝宝发生小耳畸形的几率。
       北京丽都耳部整形中心温馨提示:临床上耳畸形矫正的情况因人而异,患者不可仅凭文章自我诊断。如果您对以上内容还有什么疑问或需要帮助,您可以点击[在线咨询]或拨打24小时热线:010-58396789,我们会真诚解答您的疑问,并为您提供专业的诊疗意见和就医指导!
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