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“耳再造救助计划”公益基金援助

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耳再造篇-Su-por医学生物支架疑难解答

来源:丽都小编

发布于:2019-11-09

      Su-por生物材料是一种用具有高密度多孔聚乙烯制成的,该材料由于具有开放和相耳交通的特殊孔型结构,修复部位的组织能长入材料中去。外科医生可以切、割、重塑和稳固这种特殊的生物材料,使增生骨和软骨移植层有了更多的选择。主要用于外耳畸形矫正和先天的颅骨重塑,眼外科,整形科运用效果良好。截至目前生物材料投入耳畸形耳廓再造临床已有四十余年,由于其良好的组织相容性和手术效果已开始在临床广泛应用,耳畸形患儿手术可在4岁半进行耳再造手术。
  一、Su-por材料的特点有哪些?
  (1)具有开放和相交通的特殊孔型结构,孔的容积占整个材料的50%,周围组织能长入材料中去。
  (2)良好的血管化,平均孔径为150—300微米,足以满足毛细血管的长入要求。
  (3)类似人的骨松质,质地较硬,但很有韧性、弹性,可任意切割塑形。
  (4)超强抗感染:有良好的通透性及血循环。
  (5)组织相容性:经动物试验研究显示,Su-por对生物组织和细胞没有毒性反应,无排斥。
  (6)种植体稳定性:植入假体稳定,无气化、老化,永不变形,移位。
  二、Su-por造耳适合什么年纪的患者?
  一般满了5周岁或者35斤以上即可手术。
  三、Su-por支架一次性造耳的三大难点?
  第一,耳朵的结构极为复杂。分为外耳、中耳和内耳,有30多个细微的凹凸结构,耳再造,需要将这些细微结构进行精确的重建。
  第二,成功的耳再造手术要求不仅是形状好看,还要有立体感(颅耳角),这就需要稳定性高的支架。
  第三,熟练运用Su-por支架,需要有非常丰富的临床操作经验,支架、筋膜、外皮三层都需要精细掌控,一旦有丝毫偏差,造成支架外露,手术就完全失败。(专门的仪器)
  四、Su-por造耳的特点?
  1、效果好:外形逼真,与健侧耳相似度高,支架3D打印,外形立体,耳甲腔、外耳道口、
  耳屏等细微机构轮廓分明。
  2、外形稳定:长期外形稳定,由于支架柔韧性及强度比肋软骨好,所以不易变形和断裂
  3、创伤小:没有肋软骨、胸部肌肉的损伤、没有胸廓畸形、免于大的血管神经的损伤
  4、痛苦轻:次数少、不会损伤肋软骨、 胸廓肌肉,没有胸腔出血,气胸的风险
  5、手术一次完成,10-15天出院,无休学、请假的忧虑,免于反复颠簸之苦
  6、手术年龄适应症广(5-70周岁):可在学龄前手术、肋软骨手术只能5岁以后才能手术,成年人软骨钙化无法使用肋软骨支架 ,最大的71岁。
  7、一次同时解决听力重建的问题 ,其他手术都不行。
  五、Su-por造耳有几种方式?
  三种,分别是medopr直埋法,Su-por一次成型外耳再造法,Su-por特需高端定制双层筋膜覆盖法。
  六、Su-por三种手术方式的的造耳过程?
  (1)medopr直埋法:第一期:将Su-por材料按照健侧耳膜片雕刻成耳廓支架,植入耳后的皮肤。第二期:将耳朵立起来,做调整。
  (2)Su-por一次成型外耳再造法:将Su-por生物材料按照健侧耳膜片雕刻成耳廓支架备用,再将头部筋膜翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖后持续负压吸引,使软组织紧贴于支架表面,形成凹凸分明的耳廓细微结构。
  (3)Su-por特需高端定制双层筋膜覆盖法:将Su-por生物材料按照健侧耳膜片雕刻成耳廓支架备用,将第1层游离筋膜包裹支架(耳边上),带蒂颞浅筋膜翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖,持续负压吸引,使软组织紧贴于支架表面,这样支架难以外露,安全系数更高。柔韧性,安全度,皮肤弹性好。
  七、Su-por三种手术方式的手术时间?
  (1)medopr直埋法:3-6个月
  (2)Su-por一次成型外耳再造法:10-15天
  (3)Su-por特需高端定制双层筋膜覆盖法:10-15天
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