​　　综合分析国内外小耳畸形的危险因素，从孕产妇因素：妊娠前3个月的急性疾病，急性传染病（流感）是小耳畸形的危险因素。此外，风疹，腮腺炎和其他病毒感染可能导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病和高血压等慢性疾病也有很强的相关性。已经证实，妊娠期间某些特殊药物是小耳畸形的致畸因子，包括异维A酸，沙利度胺和一些免疫抑制剂。多产时间和晚期妊娠等因素也是高危因素。就父亲的因素而言，父亲的酗酒和吸烟与先天性小耳畸形的发病率密切相关。另外，海拔高度高于海拔高度，其相对缺氧环境不利于胚胎发育。不同种族和地区之间也存在差异。在遗传因素方面，家族聚集病例的概率发生在3-34％的范围内。许多学者已经认识到小耳畸形的多因素遗传模型，包括显性遗传和隐性遗传，有些家庭不遵循孟德尔遗传规律，这是小耳畸形发生的奥秘。杨庆华，北京丽都耳整形中心。　

先天性小耳畸形，表现为耳廓发育不良，伴有外耳道闭锁或狭窄，中耳畸形，而内耳发育多为正常，有一定的听力通过骨传导。先天性小耳畸形的原因和机制尚不完全清楚，但其发病率更多地被认为是遗传和环境因素的结果，而不是单一因素，胚胎期5-8周发育不良的前两个弓通常是被认为是发病机制的共同发生地。

　　最近的研究发现，围产期叶酸摄入是一种有效降低发病风险的保护因素，尤其是非肥胖女性。三维超声诊断胎儿小耳畸形，虽然有一定的漏诊率，但要提高检查次数，可以提高胎儿小耳畸形的诊断概率。

　　患有先天性小耳畸形的儿童可以从大约6岁开始进行耳廓重建手术。使用自体肋软骨作为雕刻耳支架的材料可以有效地避免排斥。皮肤扩张法外耳重建手术主要分为三个手术阶段。在第一阶段操作中，扩张器嵌入残留耳朵的后乳突区域，并且通过扩张器注射水获得足够的皮肤体积。外耳重建手术的第二阶段，取出皮肤扩张器，将患者的自体肋软骨刻入耳托以重建外耳。三阶段手术，部分重塑重建的耳朵，以达到最佳的形状

　　胎儿的耳朵发育时间很早，并且在胎龄6周时发育。到怀孕第二个月结束时，胎儿的外耳，中耳和内耳具有原型形状，形成基本的形态结构。耳廓，耳腔和外耳道的发育主要来自第一颧弓，胚胎期第一，第二颧弓和第一沟的异常发育可导致外耳和中耳畸形。关于先天性外耳和中耳畸形的病因，耳部整形手术目前仍在研究和探索中，很难将其归咎于单一的遗传因素或环境因素。在宝宝有小耳畸形之后，许多父母常常感到内疚，觉得这是他们自己的原因。事实上，大多数小耳畸形患者是散发病例，家族史的原因尚未确定，因此这些孩子的父母不必过于自责。

　　新生儿小耳畸形的发生可由多种危险因素引起，例如孕妇在怀孕期间使用先兆流产药物，或服用抗感冒或抗生素，类维生素A等；怀孕期间的准妈妈接触有毒化学蚀刻剂或辐射；母亲多产或多了，患有糖尿病，生活在高海拔地区，出生体重低。由于胎儿的耳朵发育时间很早，它通常在怀孕两个月结束时形成原型，因此这些因素可能会干扰胎儿的耳朵。

　　2019年7月21日，在北京召开第16届新技术交流与小耳朵矫正专家会议。——国家辅助康复和康复基地专家组全国巡回赛

　　如果眼睛是灵魂的窗户，那么耳朵就是思考的大门。眼睛让我们看到了美丽的风景，耳朵让我们听到了美好的声音。请听我祝福的声音：快乐健康！