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“耳再造救助计划”公益基金援助

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耳再造篇-全包法的优势和缺点都包括哪些?

来源:丽都小编

发布于:2019-12-03

      一、1、非皮肤扩张法:又称为直埋法,直接埋入耳廓支架,手术分2-3次进行。优点是不需要扩张皮肤,缺点是耳后需要大面积植皮,容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症;2、皮肤扩张法:包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入扩张器,注入生理盐水,然后取出扩张器,植入耳廓支架。优点是再造耳朵轮廓好,植皮面积小,缺点是皮肤收缩、支架变形;全包法的皮肤扩张器容量更大,约120-150ml,优点是不需要植皮,缺点是耳后皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发,再造的耳朵耳轮缘有毛发,需要提前进行皮肤的毛发处理。应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。
  二、归纳起来,全包法有如下优点:
  1、全包法扩张皮瓣薄,再造耳朵轮廓清晰逼真
  与直埋法比,全包法和半包法采用扩张技术使再造耳朵的皮肤变薄了,覆盖在支架之上后,支架轮廓更容易显现,造出的耳朵更加逼真。
  2、全包法耳朵后面不需要植皮
  与直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法比较,全包法因为扩张产生的皮肤量足,可以同时覆盖耳朵前面和后面,因此,不需要植皮,避免了植皮造成的色素沉着、植皮区挛缩、植皮区周围疤痕增生等缺点。全包法做出的耳朵颅耳沟深,耳朵后面颜色正常、轮廓更加清晰。
  3、全包法手术创伤小
  与直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法比较,全包法不做筋膜瓣转移,不取皮植皮,手术创伤小,出血少、痛苦小、恢复快。
  4、全包法无筋膜瓣和植皮供区代价
  与筋膜瓣加植皮一次成型法、直埋法和半包法比较,全包法不需要切取筋膜瓣、不需要取皮,因此,就没有供区代价。而其他方法的供皮区会遗留十几厘米长的切口疤痕,筋膜瓣切取时头皮会遗留十几厘米长的疤痕秃发区。供皮区和供瓣区遗留疤痕外观难看。
  5、全包法手术次数少
  全包法手术通常2次,直埋法和半包法通常3次。
  6、全包法手术时间短
  全包法第一次手术埋置扩张器只要10~30分钟,而半包法由于解剖层次不同,通常需要1到2个小时。全包法第二次手术通常需要2~3小时,而直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法因为要切取筋膜瓣并取皮植皮,手术时间最少需要4个小时以上,有的医生需要8小时以上。
  7、全包法住院时间短
  全包法第一次手术埋置扩张器,通常住院1~4天,第二次手术造耳朵住院6~7天,不像半包法那样需要住在医院,或者在医院附近租房子居住,并每天到医院注水,而是回家自己注水,大大缩短了住院时间和离家外出的时间。
  8、全包法对学习和工作影响小
  与半包法比较,全包法可以回家自行注水,因此不需要像半包法那样在医院或者医院附近滞留很长时间。全包法两次手术合计住院时间10天左右,扩张注水期间可以正常上学和工作,不需要休学。而半包法需要住院或者住在医院附近两个月左右。
  9、远期效果好
  与人工支架材料比,用自体肋软骨再造的耳朵外形逼真、与组织结合牢靠,效果稳定持久。
  10、经济花费低
  当天门诊,当天安排手术,住院时间短,不需要取皮植皮和转移筋膜瓣,手术时间短,所用手术材料少、麻醉时间短。更不需要使用昂贵的人工支架材料。与半包法比较不需要在医院附近租房子居住打水。因此,总的费用远低于其他方法。
  全包法的不足:
  与一次成型方法比较,需要两次手术。
  与直埋法比较,需要进行三个月的扩张注水,稍有不便。
  与半包法比较,没有任何不足。
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