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“耳再造救助计划”公益基金援助

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做耳再造手术选择Su-por生物支架还是自取肋软骨

来源:丽都小编

发布于:2021-01-09

      以如今的医疗技术,是可以解决这些问题的。耳畸形可以通过耳再造技术,重拾自己的完美。现在耳再造技术主要通过肋骨法和生物支架来实现的。那么大家看一下耳再造Su-por生物支架造耳方法和肋软骨支架造耳法的对比分析。
  一、自体肋软骨注水扩皮半包法:扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半,就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖,后面要用筋膜覆盖并植皮。手术3次。第1次注水,在残耳后埋置一个50ml水囊(即皮肤软组织扩张器),术后7天开始注入生理盐水,隔天一次,注满约需1个月。第二次手术取出水囊,切取自体肋软骨雕刻与健侧的耳朵大小一致的耳支架进行耳廓再造;第三次是在二次手术后的3至6个月对再造耳进行修整。这种方法手术次数多、治疗时间长,不定程度的影响学习时间,但对于残耳后皮肤小、厚紧的病人更有优势。这种方法在皮肤采取区和耳后植皮区都会留下比较多的疤痕。  自体肋软骨注水扩皮全包法:就是雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤盖,后面不用盖筋膜,也不用植皮。手术要3次。第一次注水,手术在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),术后7天开始注入生理盐水,隔天一次。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,完全用扩张的皮肤包裹软骨仿真耳郭支架;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整。这种方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手术损伤最小,瘢痕很小,但不足的是皮肤扩张周期比较长,且一般要8周岁以后做比较好。
         耳再造,手术
  二、自取肋骨耳再造法
  ①肋软骨不是肋骨,仅是肋骨前端的一点软骨,切取后还会再生长出来,对身体健康几乎没有影响。较佳的手术年龄为5-14岁(根据耳朵的畸形程度 一美整形的经验最早可以提前到2岁),该年龄段的肋软骨弹性好,耳后乳突区皮肤较薄且富含弹性及伸展性,非常接近耳组织构成的要求。
  ②再造耳的外形较理想,皮肤质地颜色及软骨弹性较好,手术风险相对较小。不需要皮肤扩张,2次手术即可完成。疗程短、基本不影响正常生活、并发症较少免除取颞筋膜瓣的创伤。皮肤色泽接近正常。
  耳朵整形选择Su-por生物支架
  医学生物材料是一种具有高密度多孔的聚乙烯,自然状态为白色和多孔,具有以下特性:
  1、具有开放的特殊孔型结构。孔的容积占整个材料的50%,周围组织能长入材料中去。这意味着随着时间的推移,Su-por能与身体融为一体,不容易移位,而是被周围组织固定在它应该在的位置上。
  2、良好的血管化。平均孔径为150—300微米,足以满足毛细血管的长入要求。因此供血不受影响。
  3、类似人的骨松质,质地较硬,但很有韧性、弹性,可任意切割塑形。耳朵里的骨头是软骨,要求强度和韧性兼备,这也是为什么在长达近百年的耳骨替代品的寻找中,大多数材料都被淘汰了,钛合金之类的金属材料韧性不够,容易手术后期支架外露,异体肋软骨需要终身服药,到如今几乎只剩下生物支架Su-por生物材料和自体肋软骨用作耳畸形矫正术支架材料。就各项指标而言,Su-por生物材料仍要比自体肋软骨更胜一筹。
       耳再造,手术
  4、极强抗感染:有良好的通透性及血循环。这也是良好血管化的功劳,通透才不容易造成组织细胞坏死。
  5、组织相容性:经动物试验研究显示,Su-por对生物组织和细胞没有毒性反应,无排斥。事实上关于Su-por生物材料的安全性,有FDA即美国食品和药物管理局的批准,没有什么好担心的。
  以上就是今天为大家讲的内容,两种手术方法的大体流程,其实两种手术方法都非常好,也都有各自的优缺点,所以希望大家根据自己的各自情况来选择适合自己的手术方式。如有不明之处,欢迎大家留言咨询。明天将继续分享这两种手术的其他区别。
  安波教授,整形美容外科博士、博士后,中国修复重建外科协会常委。从业20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。
  他在耳再造技术上不断创新,在自体肋软骨耳再造技术,生物支架耳再造技术的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真,被公认为目前创伤更小、代价更小、疤痕更不明显的耳再造技术。