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“耳再造救助计划”公益基金援助

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  • 孙女士 186****5894 已援助 五千元

  • 任先生 158****5256 已援助 一万元

  • 张先生 150****4792 已援助 三万元

耳再造你真的了解的有多少?

来源:丽都小编

发布于:2019-12-01

       一、术前准备
  术前作好各项术前检查,对患儿生长、发育、营养和健康状况进行评估,以判定对麻醉和手术的承受能力。
  术前皮肤准备,应观察头面部乳突区皮肤有无溃疡、疖、痈等;术前男性剃短发,女性可将头发剪剃如图并洗净编结,不必剃除全部头发,剃发时注意避免刮破皮肤。
  术前可适当增加腹式呼吸训练,以适应术后需要。
  术前一天作抗生素皮试等。
  全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药。
  二、手术过程
  耳朵再造是一个很复杂的手术,方法很多。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。
  以自体肋骨为支架的手术:于上腹部斜行切开皮肤切取软肋,雕刻成耳支架,将支架按合适的解剖位置固定于耳后乳突区骨膜上,再掀起其深面的耳后筋膜组织瓣包裹支架。耳后创面植皮。体肋软骨的优点是再造耳有一定强度和弹性,手术成功率高,另外随年龄增长有一定程度的同步增长。
  以Medpor为耳廓支架的手术:在掀起耳后皮瓣后,将雕刻好的支架按合适的解剖位置固定于耳后乳突区骨膜上,再掀起其深面的耳后筋膜组织瓣包裹支架。皮瓣边缘含有毛发者,可即时于皮下去除毛囊,然后再掀起皮瓣。耳后创面植皮片
  术后负压引流5天。抗生素3-5天,1周拆线,12天去除头部敷料。
  一次成形后的外耳皮肤会随时间的延长而变得自然。对于形态要求高的患者还可以形第二次的皮瓣修薄术。使再造耳更加逼真自然。
  三、术后护理
  术后全麻未清醒前,应去枕平卧,头偏向健侧。全麻清醒后6小时,可给予少量饮水渐进普食。
  术后头部保持偏向健侧,再造耳半暴露,每日观察皮肤颜色,有血痂者及时应及时清洗。
  术区引流管注射器保持低负压,注意引流液量、色;胸腹部予以腹带加压包扎注意有无渗出。
  术后抗菌素静滴以预防感染。
  腹部取肋区7-8天拆线。二期手术时10天拆除耳后包堆和腹部供皮区缝线。
      关键词: 耳再造   耳再造你真的了解的有多少?
 
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