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长有先天性耳前瘘管是富贵命吗?-耳前瘘管的治疗

来源:丽都小编

发布于:2019-07-25

       有人说,妈妈从小告诉她,耳朵前面的小孔是因为她上辈子是佛祖的香炉,那是插香留下的痕迹,说明她有福气。你信吗?老百姓将一侧或两侧耳前的小眼儿叫做“仓眼”或“耳仓”,其实就是医学上所说的耳前瘘管,也称为先天性耳前瘘管。“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。
  有的小宝宝出生后,父母就会发现他的耳前鬓角旁有一小眼,民间俗你“仓眼”,民间有人甚至把它说成是“前仓粮”,预示着将来富贵,这当然这纯属愚昧迷信。这个小眼在医学上称之为耳前瘘管。大部分人没有任何感觉,少数人按压小眼儿有少量白色、有臭味的分泌物流出,有时也可以发痒。还有部分人会继发感染,局部发生红肿热痛、流脓,并反复发作形成疤痕。长有先天性耳前瘘管是富贵命吗?
长有先天性耳前瘘管是富贵命吗?-耳前瘘管的治疗
  耳前瘘管是怎么形成的
  在胚胎发育期,发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致。国内抽样调查显示其发生率达1.2%,可一侧或双侧发病,单侧多于双侧,男女发病比例约4:1。这种先天性疾病有明显的遗传倾向,它一般单独发生,有时也会有腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天畸形同时发生。长有先天性耳前瘘管是富贵命吗?
  耳前瘘管通常为一个盲管,深浅不一,可长可短,并且有的还有分支,有的长的瘘管可以穿到外耳道的深部,甚至到耳后。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。这就是我们为什么会发现耳瘘口有分泌物流出的原因。耳前瘘管多开口于耳前,有的也可以开口于外耳道口、耳甲腔、耳垂等处。长有先天性耳前瘘管是富贵命吗?
  长有耳前瘘管应该怎么办
  1、对于没有症状的耳前瘘管无需处理;
  2、局部瘙痒,有分泌物溢出或继发感染时,应予抗生素等抗感染治疗;
  3、如果耳前瘘管继发脓肿形成,则需要行脓肿切开引流,局部换药等治疗;
  4、待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术。
  大多数患者在感染痊愈后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。耳前瘘管手术方式主要是行切除手术,这种手术虽然不大,但必须完全切除瘘管周围的上皮组织,将瘘管及其连接的囊一并手术切除,否则容易复发。
  没有症状的病人也切不可掉以轻心,因为这个“小眼儿”随时都有可能发炎,为此应注重生活细节来预防。做到:(1) 饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鲜蛋或瘦肉为主,忌海鲜。(2) 平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力,在身体抵抗力差的时候,炎症容易侵犯。(3) 没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。
  耳痒的时候不要揉,这样容易把细菌揉了进去,导致发炎。
  了解了这种疾病之后,相信大家以后在生活中碰到长了“仓眼”的人,不会相信TA是富贵命了,不但如此,还要提醒他无症状的话注意预防,有了症状尽早就医,及时得到治疗。
  耳前瘘管如何诊断?
  无感染史者可不做处理。急性感染时应予抗感染治疗,脓肿形成者切开引流,当感染控制后,再行瘘管切除术。
  切开引流或抗感染治疗。在脓肿形成之前用75%酒精局部湿敷,同时口服甲硝唑片;脓肿形成的患者行脓肿切开,3%双氧水冲洗术腔,庆大霉素纱条换药。
  耳前瘘管切除术。分为非感染组和感染组两组,非感染组术前无感染,采用1%利多卡因局部浸润麻醉,小儿采用基础麻醉加局麻或全麻。于瘘管口周围行梭形切口,在探针的引导下分离瘘管囊壁并切除,瘢痕组织一并切除。缝合后加压包扎。感染组术前静点抗生素,同时切开冲洗换药,3-5天后进行手术切除。
  早期手术切除先天性耳前瘘管既缩短了治疗时间也节省治疗费用。
  治愈标准:切开引流或抗感染治疗组一年无复发或手术前无感染为临床治愈,耳前瘘管切除术组一年无复发为治愈。
  术后复发原因
  瘘管囊壁与耳轮脚紧密接触,软骨膜切除不彻底致残留上皮组织。
  瘢痕组织切除不彻底,导致感染后存留于瘢痕中的上皮组织未能切除。
  耳前瘘管切除术中会将1%美蓝(染色剂)自瘘管口注入,以便瘘管着色,便于切除,然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难。
  耳前瘘管如何预防?
  耳前瘘管到底是什么?有什么症状?该如何治疗?
  遗传因素是先天性耳前瘘管的发病背景之一,但至今尚乏完整明确的认识。本病的预防,从遗传学的观点看,凡是先天性畸形的病变,多发生于近亲婚配,故预防本病应避免近亲婚配,男女双方同患本病最好也避免婚配。
  避免挤压耳前瘘管,保持局部清洁,避免感染。
  不能用异物戳耳前瘘管,发生感染后,不要自行挑破脓肿。
  洗脸时,要用清水清洗耳朵前后,洗完后,用棉签把周围的水擦拭干净,但不要太用力。
  日常饮食:注意营养,避免进食油炸、辛辣、刺激性食物,预防感染,增强机体抵抗力。
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