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“耳再造救助计划”公益基金援助

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影响耳再造皮肤颜色的原因

来源:丽都小编

发布于:2019-09-04

   很多的耳畸形患者不光会担心再造出来的耳朵大小形态上会和正常的耳朵有不同的差异,还会去担心颜色这一方面,那么决定再造出来的耳朵的颜色问题是取决于什么呢?接下来我们就一起看看丽都耳部整形中心的医生怎么说的吧。
  新耳朵的颜色取决于覆盖支架的皮肤的颜色。
  人的各个部位的皮肤颜色是有差异的,通常情况下,解剖位置越近,颜色越相似,解剖位置越远,颜色差别越大。例如面部颜色与颈部皮肤颜色相似,颈部颜色与胸部相近,但胸部与面部会有差异。
  整形外科医生在进行皮瓣移植时,供区与受区颜色的匹配是需要考虑的重要因素之一。
  理论上讲,原位皮肤是颜色相似度最好的,这就是为什么医生发明了皮肤扩张技术。通过向拟修复部位或者其临近部位皮肤下埋置扩张器,并逐渐向扩张器内注水,产生压力,使扩张器表面的皮肤生长,造出一块颜色一样、质地一样的皮肤,再采用扩张皮瓣转移来覆盖耳支架,所造出的耳朵颜色与正常耳朵皮肤几乎一模一样。
  如果采用植皮的方法覆盖筋膜瓣伤口,植皮后的颜色也是医生们需要考虑的。通常从身体上切取的皮肤移植后色素沉着更明显,但如果皮肤的供区位于头皮内,植皮后色素沉着会轻一些,但如论如何,对于中国人来说,植皮后色素沉着是无法避免的,移植的皮肤颜色总会与周围耳朵区域皮肤不一样,所以,看上去会像补丁一样,这就是为什么我能不用植皮就不植皮的原因。
  疤痕的颜色也会影响耳朵的颜色,因为疤痕的颜色通常与正常皮肤不一样,所以,疤痕越少,对耳朵颜色的影响就越小。
  至于耳再造早期因为血管淤血或者充血导致的耳朵发紫或者发红,随着时间的推移,都会逐渐消退,最终显示出耳朵皮肤的真实颜色。
  什么是部分耳再造?
  并不是所有的耳畸形患者的耳朵都是很大范围畸形,有些可能就只有一点点部位,例如二耳垂那一块畸形而已,那么不同范围的畸形治疗方法是有哪里不同呢?
  很多患者或者其家长以为,所有小耳畸形的治疗方法是一样的。实际情况是,医生的治疗方法会因人而异,最终为患者选择的是个性化的治疗方案。
  小耳畸形过去医生们提出过几种分类方法,或者分为四级,或者分为五度,也有人分为轻、中、重的。但从治疗的角度看,主要的治疗方法分为两种:全耳再造和部分再造。
  所谓全耳再造,主要适合于无耳畸形,小腊肠样的小耳畸形和只有一个很小的耳甲腔型的小耳畸形。这种情况下,耳朵的全部或者除耳垂之外的所有结构都需要再造,通常称为全耳再造术。我的80%左右的病人采用的是全耳再造术。
  但有一部分病人耳朵没有完全缺失,有一个小的耳甲腔,残存的部分的大小如果超过对侧好耳朵的一半,我会采用部分耳再造的方法,即保留绝大多数残留的耳朵,补充不足的部分。这种情况下可以采用筋膜瓣加植皮的一次成型技术,也可以采用全包法,全包法在颜色和质地上优于一次成型技术。
  如果是部分再造,扩张的时间有可能缩短到两个多月,切取的肋软骨会少一些。
  通常部分再造的效果优于全耳再造。
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